لا يمكن أن يحدث هذا على الإطلاق.
لا الآن، ولا أبداً.
أمي، توقفي!
هل هذا ما كنت تفكر فيه
لتمضية عطلة نهاية أسبوع ممتعة مع عمتك؟
- حسنًا. هل يمكننا-- - كنت أحاول مساعدتها.
لا، ما كان سيساعد هو أن تخبريني
أن ابنتي حامل!
بدلاً من ذلك، اكتشفت الأمر من صبي مراهق مرتبك!
- جاكسون أخبرك؟ - نعم، أخبرني.
مهلاً، مهلاً، هل كل شيء على ما يرام هنا؟
هذه السيدة ويلر، والدة كريستي.
لينيت هي عمة كريستي.
هي لا تريد أن تنجب هذا الطفل.
هذا لا علاقة لك بالأمر!
- حسنًا، ربما نأخذ-- - أمي، اتصلت بعمة لين، حسنًا؟
لا أريد أن أكون أم مراهقة.
حسنًا، ربما كان عليك أن تفكري في ذلك
قبل أن تبدأي بممارسة الجنس.
حسنًا، المشاعر عالية الآن.
أعتقد أن من المناسب أن يكون هناك حديث خاص
بين الأم وابنتها.
لينيت، دعينا نخرج أنا وأنت.
سأشتري لك فنجان قهوة.
اللصوص الذين سرقوا سيارة الإسعاف تحطموا في الطريق.
الوقت المقدر للوصول، 10 دقائق. trauma 2 كلها لك.
رائع.
يجب أن يكونوا مدمنين على الميثامفيتامين
لأن آبي تريد حقيبة بيركين لعيد ميلادها.
ماذا ستفعل بحقيبة بيركين؟
نأمل أن تسامحني على شراء
الكلب جولدن دودل للأطفال.
هل تريد أن تكون زوجًا جيدًا؟
أرسلها في إجازة
بدونك أو الأطفال أو جرو اللعنة.
هل أنت قاسٍ على الجميع أم فقط معي؟
فقط أنت.
مرحبًا، ما هو وضع
التصوير المقطعي للرأس على جوزيف مارينو؟
آه، لا زلنا ننتظر النتائج.
هو في حالة بعد نوبة وينام في نورث 2.
لا يوجد نشاط نوبات بعد الآن. - جيد.
أخبرني فور عودة نتائج التصوير المقطعي.
نعم، بالطبع.
كيف حال، آه، ترافيس، مريض استئصال اللوزتين؟
أوه، لقد تركته للتو في غرفة العمليات.
إنه بخير. - عمل جيد.
لقد منعت نزيفه. - أوه، لا، هيا.
كل ذلك كان بجهودك أنت والدكتور روبي.
أعني، لم أكن لأتمكن أبدًا من فعل
ما فعلتموه مع مجرى الهواء ذلك.
ليس بعد. لهذا أنت هنا.
لكنك بقيت معه طوال الوقت.
كان من الممكن أن يموت في معظم المستشفيات الأخرى.
نعم. نعم، لا، أعتقد أنك على حق.
نعم، عادةً أكون كذلك.
آسف على كل هذا.
لم أظن أن إلويس ستكتشف الأمر.
نعم، حسناً، لقد فعلت.
يجب على كريستي أن تتخذ قراراتها بنفسها.
للأسف، لا تزال تعتبر قاصرة.
لماذا لا تجلس؟
وسنأتي إليك إذا كان هناك تحديث.
- ماذا تحتاج، روبي؟ - الهروب.
اذهب، اذهب.
- دكتور روبينافيتش. - غلوريا.
هذا دكتور تريسي موريس،
مديرة المنطقة في ECQ أمريكا.
مجموعة إدارة العقود.
- سررت بلقائك. - وأنا كذلك.
ولكن إذا سمحت لي، أنا مشغول قليلاً،
كالعادة.
كنا في الطابق العلوي مع فريق التنفيذيين
نراجع اقتراحًا.
- اقتراح؟ - نعم.
نحن مهتمون بانضمام
قسم الطوارئ الخاص بك إلينا.
هل الـ 500 أو نحو ذلك من غرف الطوارئ ليست كافية؟
ماذا يمكنني أن أقول؟ الأعمال جيدة.
نعم، لمن؟
- الجميع يستفيد. - هل يفعلون ذلك حقًا؟
إدارة العقود الخاصة بك، وهي مهمة الشركة
هي الأرباح للمساهمين فوق كل شيء، أليس كذلك؟
- روبي. - دا-دا-دا.
مجلس إدارة مستشفاك كان معجبًا جدًا
بمقاييس ECQ حول رضا المرضى،
وقت المعالجة، وجمع الفواتير.
هل يتضمن اقتراحك الجزء
الذي تخفض فيه رواتب جميع أطبائي؟
ربما أستطيع أن أجد حافزًا لك.
كيف يبدو مدير المنطقة الطبي؟
عبء عمل أخف، فوائد أفضل، خيارات الأسهم.
هل ذهبت إلى كلية إدارة الأعمال أم كلية الطب؟
كلاهما.
نحن نتطلع إلى قرارك.
بالطبع.
نأمل أن تتاح لنا فرصة للعمل معًا قريبًا،
دكتور روبينافيتش.
لا أصدق أنك تفكر بجدية في هذا.
الخلاصة، أرقامنا الحالية ليست جيدة،
وهم ملكهم.
فقط لأن لوحة القيادة لديهم جميلة
لا يعني أنها جيدة للمرضى.
إذا كنت تريد الحفاظ على هذا قسم الطوارئ، حسنِّ المقاييس.
هناك الكثير من الفرص للتحسين.
فرص للتحسين.
حسنًا، كان بإمكانك فقط قول ذلك.
أحتاج منك أن تهتم بنتائج رضا المرضى.
أود أن أكون أكثر من سعيد.
لكن الآن متوسط وقت الانتظار هو ست ساعات،
وذلك قبل أن ترى الطبيب.
تحتاج إلى توظيف المزيد من الموظفين
حتى نتمكن من فتح المزيد من الأسرة للمرضى الداخليين.
هل أنت مستعد لفعل ذلك؟
أحتاج منك تحسين النتائج بالموارد التي لدينا،
أو سنستكشف ما يقدمه ECQ.
هذا هراء. أنت تعرف أن هذا هراء.
وإذا لم تكن تعرف، فنحن جميعًا في مشكلة.
- ربما تحتاج إلى بعض الوقت للراحة. - مهلاً، وقعنا من على السلم.
بضع دقائق خارجًا. نعم.
مينت؟
من كان يتوقع أن يكونوا إخوة الجامعة؟
كولينز.
تبا. كنت أعلم أنهم سيسقطون.
فلماذا لم تراهن على السقوط؟
لم أرد أن يتعرض أحد للأذى.
إنها كارما سيئة، يا رجل. - فمن فاز؟
أوه، الدكتور كولينز ضرب الرهان الكامل--
في منطقتنا، السقوط، وإخوة الجامعة.
هذا غريب، يكاد يكون مخيفًا.
والأغنياء يزدادون ثراءً.
عليك أن تمارس المزيد من الامتنان.
سأكون أكثر امتنانًا لو كانت رواتبي أكبر.
ذلك الجزء.
هل وجدتم ابنة جينجر؟
كانت من المفترض أن تعود مباشرة لأخذ والدتها إلى المنزل.
حاولت الاتصال بها على هاتفها مرة أخرى. لا رد بعد.
دعني أحاول الكافتيريا مرة أخرى.
ماذا نقول لها؟
لا، لا تخبرها بأي شيء بعد.
يا إلهي.
أم، يجب أن تستشيري كيارة
تحسبًا لحدوث أي مشكلة.
- ماذا لدينا؟ - سيلاس دن، عمره 45 سنة.
سقط من سلم ارتفاعه 8 أقدام.
أصاب صدره الأيمن على الأرض المفروشة بالسجاد.
لا فقدان وعي. علامات حيوية جيدة. لا أدوية، لا حساسية.
أنا الدكتور سانتوس. كيف حالك؟
بخير. اتصلت زوجتي بالشرطة.
قال هؤلاء إن كل ذلك ضروري، لكنني أستطيع المشي.
سنحتفظ به حتى نتحقق من حالتك، حسنًا؟
ماذا تفكر؟
ما جعله يسقط قد يكون قلبيًا أو عصبيًا.
هل لديك صداع؟ - كنت أشعر بدوار قليل.
يحتاج إلى تصوير رأس بالأشعة المقطعية. تخطيط القلب وTroponin.
- بالضبط. - على عدادي.
واحد، اثنين، ثلاثة.
كنت أركب وحدة إضاءة--
الدكتور سانتوس على الطوارئ، من فضلك.
أنا الدكتور غارسيا. هل يمكنك تهجئة "عالم"؟
W-O-R-L-D.
ابدأ بحرف D، اتهجئه بالعكس.
أوف. D-L-R-O-W؟
ممتاز. دماغك سليم.
النبض 92. ضغط الدم 132 على 78.
معدل الأكسجين 98. - لا وجود لاحتباس حول القلب.
- أوه. - أوه. هل هو مؤلم؟
- نعم. - حسنًا، الأضلاع 7 و8، MCL.
ربما كسرت ضلعًا أو اثنين.
افحص انزلاق الرئة. قد يكون هناك هواء في الصدر.
آه، كنت أنوي طلاء غرفة المعيشة بعد ذلك.
لدى زوجتي قائمة كاملة من الأشياء
تريد أن ننجزها.
أخشى أن التحديثات المنزلية الوحيدة
التي ستقوم بها في الأسبوعين القادمين
هي تلك التي تشاهدها على التلفزيون.
هل يمكنك إخبار زوجتي بذلك؟
الرئتان تتعافيان.
ما برجك؟
- العقرب. - حار.
وأنا أركز على مريضنا.
أم، البطن نظيف.
الدكتور غارسيا.
تبا. سأكون هناك حالًا.
أتمنى لو أستطيع البقاء.
نزيف بعد العملية.
أنت في أيدٍ أمينة.
الطوارئ من المستوى الأول، الوقت المتوقع الآن. الطوارئ من المستوى الأول--
حسنًا، اتصل بي إذا حدث أي شيء.
سيارة إسعاف مسروقة مقابل شجرة.
PPD يحتفظ بالحراسة على المشتبه بهم.
هذا لا يفي بالمعايير.
زاك داوسون، 21 سنة، مقيد بجانب المقعد الأمامي،
كان يمشي على قدميه في الموقع.
جروح قطعية في الفخذ الأمامي من الزجاج المكسور.
وإلا لا إصابات أخرى. علامات حيوية جيدة.
- هل تؤلمك في أي مكان، زاك؟ - أين مايلز؟
مايلز هيرنانديز، 18 سنة، السائق غير المقيد
للسيارة الإسعاف المسروقة.
إصابات في الصدر الأيمن والساق اليسرى.
ضيق في التنفس. معدل الأكسجة 91.
سرعة ضربات القلب 120. ضغط الدم 105 على 70.
- هل يمكنني الذهاب معه؟ - هل هذا صديقك؟
إنه من قسم التزامي.
سنجد لك غرفة.
دعنا نعتني بمايلز، حسنًا؟ - أنا الدكتور كولينز.
هل يمكنك التحدث؟
أصوات تنفس ثنائية ولكن هناك الكثير من الصرير.
إعداد للتنبيب. علينا إصلاح هذا بسرعة.
خلع في مفصل الورك الخلفي. نبض قدم جيد.
نحتاج إلى أدوية التخدير، كيتيامين وروك.
هو، هو، هو، انظر إلى هذا الترقوة.
منخفضة مركزيًا. خلع في المفصل sternoclavicular.
يضغط على القصبة الهوائية لديه.
لنقوم بتخفيضه، لنرى إذا ساعد ذلك على تنفسه.
حسنًا، استقر الساق.
واحد، اثنين، ثلاثة.
أربع وحدات من المورفين.
ارسم قوس قزح، نوع وفحص الدم.
معدل ضربات القلب 125.
لانجدون، استعد للمجاري الهوائية. كولينز، إ-فاست.
لا دم في البلعوم الفموي.
الترقوة منخسفة للخلف.
مسح بمطهر الكلورهيكسيدين.
10 مل من الليدو مع الإيبينيفرين. الوقت مهم.
ضغط الدم 108 على 74.
حسنًا، يا مايلز، عظم الترقوة لديك
يضغط على القصبة الهوائية.
سنقوم برفعه مرة أخرى.
سأحقن مخدرًا.
ستشعر بوخزة وإحساس حارق كبير.
مشبك منشفة.
حسنًا، غوص عميق.
تريد أن تمسك بقوة حقيقية
على كلا جانبي العظم.
فهمت. حسنًا، يا مايلز.
سيؤلمك ذلك لثانية. هل أنت مستعد؟
يا لك من أحمق!
- أوه. - الصراخ جيد.
من تعذب الآن؟
خلع في المفصل sternoclavicular.
- كيف تتنفس؟ - أفضل.
ماذا حدث لنزيف ما بعد العملية؟
طبيب متدرب في حالة هلع.
إنذار كاذب.
- من هي؟ - أليس كذلك؟
هذه الدكتورة غارسيا. سنقوم بتصحيح ساقك.
بعد إجراء التصوير المقطعي.
حسنًا، يبدو أنك ستتولى الأمر الآن.
هل تعلم أنكم ظهرتم في الأخبار؟
سرقت سيارة إسعاف. ماذا كنت تفكر؟
لم تكن فكرتي.
هل يبدو لك أنه مدمن مخدرات على الميثامفيتامين؟
بجد، ما خطبك؟
كانت هذه فكرة سيئة جدًا.
حسنًا، شانيل، كل شيء جاهز.
كم يبدو سيئًا؟
سأكون صادقًا معك.
لا يبدو جيدًا جدًا.
لحسن الحظ، لا توجد علامات على العدوى.
أنا أحمق حقًا.
والآن أتعرض لنوبة هلع.
عذرًا، دكتور موهان--
سأعود حالًا.
لقد كنت معها لبضع دقائق فقط.
لم أقل شيئًا. ما الحالة؟
شانيل ساتون، 22 عامًا،
مضاعفات من حقن السيليكون في المؤخرة.
فاتصل بالعيادة التي قامت بذلك.
وجدها على تيك توك.
قام بحقنها في غرفة المعيشة الخاصة به.
تعتقد أنه ربما كان سيليكون من مادة السيليكون من هوم ديبوت.
يا إلهي.
حقًا؟
الأطفال اليوم.
إنها تعاني من سرعة ضربات القلب والتنفس السريع.
أعتقد أنها نوبة هلع.
لكن إذا أصاب قطعة من السيليكون وريدًا،
قد يكون لديها جلطة رئوية.
يجب أن نُفحِصها بالأشعة. - حسنًا.
كيف حال جويس، مريضة فقر الدم المنجلي؟
تتماسك.
إنها موصولة بأنبوب تنفس وتنتظر سريرًا في وحدة العناية المركزة.
جيد. استمر في ذلك.
سأفعل.
جولات الفريق. CWA. جولات الفريق. CWA.
انضم إلينا عندما تنتهي.
بمجرد أن أضع بعض الطلبات.
أنا آسف جدًا. - مرحبًا، كيف حالها؟
أفضل. أسرع. لا زلت بحاجة إلى عشرة منها.
لم أتوقع يومًا أن أرى
حيث تتمنى فيه المزيد من ساميرا.
يمكنك لوم غلوريا على ذلك.
إذا لم أرفع درجات رضا المرضى هنا
سيقومون بجلب شركة إدارة خارجية
لإدارة الأمور.
- يا إلهي. حقًا؟ - نعم.
يا إلهي.
هل هناك أخبار عن اختبار تدفق الدم في دماغ نيك برادلي؟
- لا زلنا ننتظر النتائج.
ماذا عن إبيكاك يا أمي، تيريزا ساونديرز؟
على السوائل. يجب أن تكون جاهزة للخروج قريبًا.
انظر، لدينا مرضى يقدرونك.
لقد انتهيت من الفرز لليوم.
آسف. هل فعلت شيئًا خاطئًا؟
لأنني أعلم أنني قلت الكثير للأم المشردة.
لا، لا-- لا تقلق بشأن ذلك.
الأمر على ما يرام.
أحدنا فقط يغطي غرفة الانتظار
والفرز لبضع ساعات أولى،
لمحاولة تقليل العدد هناك.
نحن هنا لبقية الوردية الآن.
حسنًا، رائع.
مرحبًا، هل تعتقد أنهم سيعطوننا غداءً؟
لقد تجاوزت الساعة 12:00، وأنا جائع جدًا.
أو يمكنك حزم الكثير من هذه للأوردية القادمة
أو أخذ ساندويتش من صندوق المرضى.
لا يوجد وقت للاستراحات هنا.
شكرًا.
تغيير الملابس؟
أوه، لقد أصبت بنزيف غزير.
ساعدت في إنقاذ حياته.
كيف كانت الفرز؟ - كانت جيدة.
أنا- أنا عائد معكم الآن.
رائع. هل تشعر أنك بخير؟
نعم، أشعر أنني بخير. لقد سقطت قبل ساعات.
أنا رائع.
جاهز للانطلاق.
دعني أخمن.
حصلت على هؤلاء من المفقودات والموجودات.
موزع الملابس كان ينفد من مقاسي.
حسنًا، مظهر جيد يا هاكلبيري.
أظهر تلك الكاحلين.
أليس جولات المجلس في الساعة 2:00؟
هذه ليست جولات مجلس.
أريد فقط تذكيركم ببضع أشياء، حسنًا؟
نحن نقوم بعمل رائع في التوصل إلى التشخيص الصحيح
وخطة العلاج لمرضانا،
لكن لا تزال هناك بعض... فرص للتحسين.
- ليس هذا الهراء مرة أخرى. - أولاً...
اجلس دائمًا عند سرير مريض مستقر.
هذا سيجعلك طبيبًا أفضل.
ثانيًا، إذا كان هناك خروج يجب القيام به،
قم به قبل أن تتولى مريضًا جديدًا.
المرضى على دراية تامة بالوقت
الذي يقضونه معنا، لذا من فضلك
لا تبقهم هنا أكثر مما يحتاجون.
يشتكون من الانتظار.
أنا أفهم، لكن من أجل الكفاءة
وسلاسة العمل من جانبنا وفتح الأسرة
وفتح الغرف، دعونا نُفرغ
قبل أن نبدأ مع شخص جديد، حسنًا؟
شكرًا لك. أخيرًا، في سجلاتك الطبية،
تأكد من أن قراراتك وملاحظاتك
تعكس ليس فقط التشخيص، بل كل التفكير
الذي وضعته لاستبعاد جميع الأمراض الحرجة
في الاختلاف التشخيصي. - عمل أكثر؟
أنا أُسجل كفاية بالفعل.
المستشفى لن يعترف بذلك،
لكنه أقل عن التسجيل وأكثر عن الربح.
حسنًا؟ جيد.
هذا كل شيء. وداعًا.
انطلق.
هل لا تزال الفتاة الحامل والأم تتحدثان؟
نعم.
لا مزيد من الصراخ من تلك الغرفة؟
- ليس مما سمعت. - جيد، ربما ينجح الأمر.
إما ذلك، أو أنهما قتلا بعضهما البعض.
أنا موافق على أي منهما في هذه المرحلة.
وتتعجب لماذا درجات رضا مرضاك
في الحضيض.
دائمًا أقدر دعمك.
أحتاج إلى الاطمئنان على مريضتي النيبالية.
إنها تحبني.
الجميع يحبك عندما يكون على المورفين.
حسنًا، أعتقد أننا سنتابع مع جيليان دوبري،
الطفلة ذات الأربع سنوات التي رأيناها في الطوارئ مع الحمى.
- حسنًا. - نعم.
الدكتور جافادي.
عذرًا. ماذا--ماذا تفعل هنا؟
أوه، أنا هنا لرؤية استشارة--
رجل صغير يعاني من التهاب الزائدة الدودية الحار.
هل أنت طالب طب؟ - أوه، نعم، سيدتي.
هذه حالة رائعة للطلاب.
هل يمكنهم المجيء؟
سأكون سعيدًا بتعليمهم قليلًا من الفراش.
- لدينا طفل عمره أربع سنوات-- - أوه، نعم، أود ذلك.
هل تمانع إذا انضممت؟
ربما أتمكن من تعلم شيء جديد.
- بالتأكيد. - رائع.
أنا فقط-- لا أريد أن يربطني أحد
بوالدتي.
أعلم، لكني لا أستطيع قول لا لالتهاب الزائدة الدودية الحار.
هؤلاء هم أطباء الطلاب.
هل تمانع أن أقدم درسًا صغيرًا؟ - تفضل.
الآن، الجميع يعرف نقطة مكبرني.
لكن من يمكنه أن يخبرني باسم هذا العلامة؟
تيم، ارفع رجلك اليمنى، من فضلك.
- أوه! - علامة اللفافة.
تسبب احتكاك في عضلة اللفافة
على الزائدة الملتهبة.
ممتاز.
في الأيام الماضية، كانت التهاب الزائدة يعني
أن تذهب مباشرة إلى غرفة العمليات.
من يمكنه أن يخبرني عن دراسة CODA؟
آه، حسنًا، هي من تجربة مجلة "نيو إنغلاند" في 2020
مقارنة بين الجراحة والمضادات الحيوية، كما تعلم؟
أظهرت، أن بدون حصوة الزائدة،
كانت نسبة النجاح 75% في مجموعة المضادات الحيوية فقط.
بالضبط.
عزيزي، ناقشنا الدراسة في المنزل، أليس كذلك؟
"عزيزي"؟
انتظر. هل هي والدتك؟
إنها-- إنها فيكتوريا...
أو جافادي، الدكتور شمسي.
آه، مرحبًا؟
أوه، نعم، سأكون هناك على الفور.
الآن السيدة غرانت تعاني من ألم في الصدر.
إذا سمحت لنا.
أوه، نعم، اذهب. المرضى أولاً.
- من هي السيدة غرانت؟ - لا أحد. لقد اخترعتها.
آسف.
فقط كانت لديك تلك النظرة على وجهك
التي يعطيني إياها ابني عندما أقدم لفريق كرة السلة الخاص به
نصائح من الجانب.
آسف.
لا، أعتقد أن التجديدات
يجب أن تُعامل مثل العناية بالأسنان.
دع الأمر للمهنيين.
هم الوحيدون الذين يجب أن يتسلقوا السلالم.
هل عائلتي هنا بعد؟
لست متأكدًا. سنفحص. كيف كانت الأشعة المقطعية؟
الرأس والعنق طبيعيان، لكن الفني وجد
تجمع دموي صغير على الجانب الأيمن.
- ما هذا؟ - إنه نزيف بسيط
حول الرئة حيث كسرت ضلعًا.
كما أنه أصبح يعاني من ضيق في التنفس أكثر
منذ بعد الفحص. - هل ذلك من الألم؟
سيلاس؟
مرحبًا، سيلاس، استيقظ.
فقد النبض الشعاعي.
الشريان السباتي ضعيف. ضغط دمه يتدهور.
أعتقد أنه قد يحتاج أنبوب صدر.
افحص هيموكيو آخر.
احصل على نوع الدم من بنك الدم.
ضغط الدم 72 على 44.
نسبة الأكسجين في الدم 89.
لقد انخفض ضغط دمه ومستويات الأكسجين فجأة.
ضعوه على جهاز تنفس غير معاد تدويره بنسبة 100%.
- اتصل بوحدتين دم. - تم ذلك بالفعل.
الأشعة المقطعية على الرأس طبيعية. تجمع دموي صغير على الجانب الأيمن.
والذي تحول الآن إلى تجمع دم كبير.
استعد لوضع أنبوب صدر. بحجم 20 فرنش.
أود أن أقوم بوضع أنبوب الصدر.
يمكنك ذلك. سأرشدك.
مستويات الأكسجين منخفضة. هل نحتاج إلى أنبوب تنبيب؟
ليس قبل وضع أنبوب الصدر.
لا نريد أن نسبب ضغط هوائي متوتر.
لن تكرر تلك الخطأ مرة أخرى.
سكين رقم عشرة للدكتور سانتوس.
هناك الكثير من أنسجة الثدي.
ركز على أنبوب الصدر.
الفراغ بين الضلوع الخامس،
الخط الإبطي الأمامي. - ممتاز.
بعد ذلك، أنبوب كيلي الطويل.
اللعنة! - يا إلهي. هل أنت بخير؟
أوه، لا بد أنه يؤلم.
- اتركه! - حسنًا، لكن--
- حسنًا، سأدخل. - لا، لم تضع القفازات.
أنا أتصرف.
- أنا- أنا-- - بمفردي.
ارتدِ القفازات. أنت ستخيط هذا.
نحن على ما يرام. لا حاجة للمراقبة. - حسنًا.
سأكون في الغرفة المجاورة إذا احتجت لي.
- مستويات الأكسجين وضغط الدم تبدو مثالية. - ممم.
- هل نحن مستعدون للدخول هنا؟ - نحن نقترب.
- هل أنت بخير؟ - بالتأكيد.
إذا شعرت بالدوار، فقط أخبرني، حسنًا؟
نعم.
حسنًا، ستتظاهر بأنك قرصان
وضع قدمك على برميل من الروم.
- هل أنت جاد؟ - نعم.
هذه تقنية كابتن مورغان لتخفيض الورك.
من هو كابتن مورغان؟
الرجل على زجاجة الروم؟
سأثبت الحوض.
حسنًا، ستصعد هنا.
في الواقع، دعني فقط-- آسف.
نعم، وأنت ستضع قدمك اليمنى خلف ركبته.
- هكذا؟ - نعم.
وأنت ستستخدم ساقك كمفصلة
لتطبيق قوة أمامية على عظم الفخذ.
الفيزياء.
اضغط لأسفل على الساق السفلى بيدك اليسرى.
أنت تستطيع. ضع ظهرك في الأمر.
الورك مفصل كبير مع الكثير من العضلات التي تثبته.
حسنًا.
- أوه! - يا اللعنة.
أعني، اللعنة.
وهذا هو شعور تخفيض الورك.
عملت بشكل جيد.
شكراً لك.
أسمع أن لديك مريضة تبلغ من العمر 85 عاماً
قد تكون تُركت من قبل مقدم الرعاية الأساسي لها.
حسنًا، ربما. لست متأكدًا. آمل ألا يكون الأمر كذلك.
لا أعرف حقًا ماذا أفعل. لم نتمكن من العثور على الابنة.
وأنا قلق جدًا على الأم--
اهدأ. سنجد حلاً لهذا.
ماذا تعتقد حدث؟
أمم، حسنًا، جينجر تعاني من الفصام، وسقطت.
وكانت الابنة بالفعل مرهقة جدًا، أعني...
ربما هربت.
لا أريد أن أقول إن هذا إهمال كبير للمسنين، لكن--
لا تتسرع في استنتاج الأسوأ بعد.
سأحاول التواصل مع أي من أفراد العائلة الآخرين.
كما أخبرت الابنة--
أخبرتها أن تأخذ استراحة،
وأن تضع نفسها في المقام الأول.
وأنا فقط-- لم أظن
أنها ستترك والدتها، لذا--
هذا ليس خطأك.
نرى المزيد من الحالات مثل هذه
مع تقدم جيل الطفرة السكانية في العمر.
الأمر صعب جدًا على عائلاتهم.
شكرًا.
دكتور روبي، دراسة تدفق الدم في دماغ نيك رايلي
عادت.
لا يوجد تدفق دم عبر جذع الدماغ.
حسنًا.
أخبرني عندما يصل فريق الزرع من CORE.
سأفعل.
- هل هناك أخبار؟ - نعم، هناك.
لماذا لا نخرج إلى الخارج؟
ممم.
لنذهب في هذا الاتجاه.
لدي نتائج فحص تدفق الدم في دماغ نيك.
للأسف، يُظهر أنه لا يوجد تدفق دم
إلى دماغ نيك.
ماذا أرى؟
قد يساعدك إذا أظهرت لك.
هذا دماغ سليم.
انظر إلى الأسود؟
هذا تدفق الدم إلى المخ.
عندما لا يوجد تدفق دم...
يكون أبيض.
نعم.
هو ميت دماغيًا.
أنا آسف جدًا.
صليت. كنت أأمل...
جميعنا كنا نأمل.
إذن هو ليس--
هل لن يعود؟
لا.
اختبار توقف التنفس والفحص الآن يثبت ذلك.
ماذا يحدث الآن؟
إنه موصول بكل تلك الأجهزة...
خذ بعض الوقت.
حاول أن تتقبل هذا الخبر.
ستأتي أخصائية دعم الأسرة قريبًا جدًا
وتساعدك في الخطوات التالية.
شكرًا لك.
- هل أنت بخير؟ - نعم.
فقط كان علي أن أظهر لوالدي المراهق الذي تعاطى المخدرات
نتائج فحص التروية.
كيف سارت الأمور؟
أوه، الأمر لا يصبح أسهل أبدًا.
هل هو الدكتور روبي؟
أنت مدين لي برقصة.
يبدو أنها فرصة
لتعزيز رضا مرضاك.
حسنًا، أنا متعب قليلاً،
لكن لنحاول، أليس كذلك؟
همم.
- هل أنت مستعد؟ - همم.
هوو!
أولاً، توروفرم، ثم اثنين من قطع 4x4.
كيم ستوضح لك كيف تفعل ذلك بشكل صحيح.
بالتأكيد سأفعل.
شكرًا.
فقط 500 خرجت.
لن يحتاج إلى غرفة العمليات.
أنت، اتبعني.
لقد أخفقت تمامًا.
أخبرني شيئًا لا أعرفه.
أنت واثق. هذا جيد.
لكن هناك خط رفيع بين الثقة والغرور.
هل أُجري لك فحص دم؟
لقد فعلت ذلك بالفعل.
نعم، أعني لفحوصات فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.
يمكنني أن أفعل فحوصات سيلاس أيضًا.
لا، سأجعل دانا تفعل ذلك بعد إصلاح الجرح.
هل يمكنني خياطة الجرح نيابة عنك؟
لا، سأفعل ذلك بنفسي.
يمكنك المساعدة.
جهز لي قطعة قش، صينية خياطة، بيتادين،
محلول غسيل ملحي، حقنة على واقي الرش،
وخرزة برولين 5-0.
ليدوكائين بنسبة 1% مع إبي، حقنة 5 سم مكعب، إبرة 27 غاوج.
هل لا تزال الأم وكريستي تتحدثان هناك؟
همم.
أنا أعطيهم أكبر قدر ممكن من الوقت.
ضمن المعقول.
هل تعتقد أن أمي ستوافق
على إنهاء كريستي للحمل؟
يجب على المرأة أن تنجب فقط إذا رغبت في ذلك.
حسنًا، لو كنت فقط اتبعت قياسات أبوت،
لتم إخراجهم قبل ساعة.
هل أنت جاد؟
أحتاج إلى طبيب في قسم الطوارئ بسرعة.
- ما الأمر؟ - لدي مراهق
يعاني من ألم شديد في كيس الصفن.
أحتاج لاستبعاد الالتواء.
أطلب أربعة من فيرسيد الأنفي.
أنا أستطيع التعامل مع الأمر. - تفضل.
مرحبًا.
انظر إلى هذه الملكة السوداء الجميلة.
هل أنت طبيبتنا؟ - شكرًا لك.
آه، نعم، أنا الدكتورة هيذر كولينز.
وأفترض أن هذا ديليون؟
نعم. وأنا والدته، تينا.
سررت بلقائكما.
ديليون، متى بدأ الألم؟
بدأ قبل ساعة تقريبًا.
هل تعرض لضربة أو ركلة أو شيء من هذا القبيل؟
لا، لقد جاء فجأة من لا شيء.
يا إلهي.
حسنًا.
أحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد
من أن الخصية لم تلتف على نفسها
وتقطع إمدادات الدم.
هل هذا مقبول لديك؟
هل يمكنني الحصول على طبيب رجل؟
هيا، ديليون.
هذا هو الطبيب الذي تريد. أعدك.
حسنًا، الأمر فعلاً مؤلم جدًا.
- اللغة، حبيبي. - شكرًا.
- آسف. هو فعلاً مؤلم. - حسنًا.
سنقوم برش بعض الدواء في أنفك.
سيساعدك على الاسترخاء ويخفف بعض الألم.
ثم افعله.
حسنًا، تقول الدكتورة كولينز إنه سيساعد.
أعلم، أمي. سمعتها. أذني بخير.
مشكلتي هي أن أعضائي تقتلني. من فضلك.
- حسنًا، آسف، حبيبي. - هيا، يا أخي.
ابق ساكنًا.
هل أنت بخير، بيتو؟
كل شيء على ما يرام، دكتور.
هذا سيكون نحن يومًا ما.
أنت أقرب منّي، بالطبع.
اللعنة. شكرًا.
كنت على بعد أن أربح الكل من خلال سيجارة واحدة.
إذن كولينز فاز، أليس كذلك؟
هل اكتشفتم لماذا سرق هؤلاء الأطفال السيارة؟
آه، قشرة دماغية غير مكتملة النمو.
الأوغاد سيقضون وقتًا في السجن الآن.
دكتور لانجدون، لدي نتائج الأشعة المقطعية لجوزيف مارينو.
مريضنا المصاب بنوبات.
كيف حال غارسيا؟
آه، هي بخير. يتم سحب عيناتها الآن.
سأذهب لزيارتها بعد قليل، وأبدأ في إعداد ملف لها.
ماذا حدث لصديقك القديم؟
أوه، قصة طويلة.
دعنا نلقي نظرة.
هل ترى ما أراه؟
داء الدودة العصعصية العصبية.
كن لطيفًا مع هذه الحالة.
المرضى عادة لا يتعاملون جيدًا مع هذا التشخيص.
فهمت.
لا يوجد تدفق دم هنا على الإطلاق.
هل هذا خطير؟
إذا تُرك دون علاج لأكثر من ست ساعات،
قد يفقد خصيته.
يمكن أن أ--
يمكن أن أفقد خصيتي؟
خصية واحدة.
وسنحاول منع ذلك.
ماذا كنت تفعل، ديليون؟
سأفك هذا القفل عن بابك.
من الصعب معرفة
ما يسبب الالتواء، للأسف.
ديليون، مهلاً،
من المهم جدًا أن أحاول إصلاح هذا الآن.
حسنًا.
وأرى أننا سنرسل وصفة جديدة إلى--
الصيدلية.
وهي حبة واحدة كل صباح.
حسنًا، بعد ذلك، غثيان وقيء في نورث 4.
أوه. آه، آه، آه، آه.
نتائج أشعة الساعد عادت
على السيد أوفوري في الممر الجنوبي.
يمكنك إخراجه باستخدام جبيرة فولارية.
أخبر جراحة العظام. أدف.
دائمًا أبدأ بالإخراج أولاً. فهمت.
طفل عمره أربع سنوات يعاني من حمى.
قرارك الطبي يقول التهاب الأذن الوسطى.
نعم، كانت لديه عدوى في الأذن.
هل فكرت أيضًا واستبعدت
التهاب السحايا، التهاب الخشاء، التهاب الأذن الخارجي الخبيث؟
فعلت.
إذن، يجب أن توثق عملك الإدراكي في تقرير إدارة الحالة.
هل تريد مني أن أملأ رسمتي؟
لا، أريدك أن تظهر عملك.
الفوترة هي أثر جانبي لذلك.
هل استمع أحد لما قلته سابقًا؟
في الغالب، الالتواء يكون للداخل،
لذلك ندور للخارج بفتح الكتاب.
قد يكون الخصية قد التوت في الاتجاه الآخر.
اه، لنعد 180 درجة
ثم نحاول 180 أخرى للداخل.
هذا جيد.
هذا يشعرني بالراحة.
أعتقد أنني بخير الآن. - هل تم إصلاحه؟
في الوقت الحالي.
نحتاج إلى إبلاغ جراحة المسالك البولية.
سيحتاج إلى عملية جراحية بسيطة لتثبيته
ومنع حدوث ذلك مرة أخرى.
شكراً لك.
ديليون، قل شكراً.
شكراً لك.
سأتصل بجراحة المسالك البولية وأرى عن الانتظار.
- شكراً. - شكراً لك أيضًا.
هل هناك أي أسئلة أخرى يمكنني الإجابة عليها؟
نعم، هل يمكنك أن تخبرني
كيف يمكننا الاشتراك ليكون طبيبنا؟
أنا متخصص في طب الطوارئ،
لذلك أعمل فقط في هذا المستشفى وليس في الرعاية الأولية.
تبا.
أخبرني عندما تحصل على مكتبك الخاص
لأنك كنت رائعًا.
ولديك علاقة رائعة مع ابنك.
هو قلبي في شكل إنسان.
أوه.
هل لديك أي؟
اه... ليس بعد، لكن، اه...
نأمل قريبًا.
مرحبًا، لقد كنت في الطوارئ.
ما هو التحديث عن والدة الطفل المعاق جنسيًا؟
من فضلك لا تشير إليها بهذه الطريقة.
تيريزا مرطبة،
وتم استبدال الكهارلها.
سأخبرها أنه يمكن إخراجها.
هل سمعت من ابنها الذي هرب؟
لا فكرة لدي.
أنا مستعد لإشراك السلطات الأمنية
متى ما كنت مستعدًا.
إذا لم يكن هنا، فقد يكون هناك في الخارج يضر بشخص ما.
لست مستعدًا لتدمير حياة طفل بسبب جريمة فكرية.
فقط نحتاج للتأكد من أنه ليس--
حسنًا. حسنًا. حسنًا، فهمت.
سمعتك بوضوح عندما طرحت هذا من قبل.
سأتحدث إلى تيريزا.
سأرى إذا كانت قد تحدثت مع ابنها.
حسنًا.
يجب أن نعترف بها.
لقد تعافت.
هي جيدة بدنيًا، لكنها جعلت نفسها مريضة
لجلب ابنها هنا.
من الواضح أنها لا تتعامل بشكل جيد،
وتحتاج إلى مساعدة مهنية.
داء الدودة العصبية، طفيلي في دماغك.
ظننت أنني فقط أعاني من صداع نصفي، لكن لدي...
حشرات في رأسي؟
حسنًا، ليس تمامًا.
كان لديك يرقات من دودة لحم الخنزير
التي شكلت أكياسًا متعددة، لكنها الآن ميتة.
دودة؟
في رأسي اللعينة؟ هل تمزح معي؟
لا، لا، ليس لديك دودة في رأسك.
لقد قلت أن لدي--
قلت إن لديك دودة في رأسك،
لكنها ميتة وابتعدت منذ زمن.
ما نراه على الأشعة المقطعية هو ندوب
حول تلك الأكياس الميتة.
- مثل بيض الدودة الميتة؟ - يرقات.
هل دماغي يشبه الجبن السويسري؟ هل أموت؟
- لا، لا، أنت لا تموت. - جوزيف، ستكون بخير.
الأكياس صغيرة جدًا، وتكلست مع الوقت.
لن يكون هناك مزيد من الضرر.
- هل يمكنك إصلاح ذلك؟ - للأسف، لا.
ستظل البقع التكلسية الصغيرة هناك.
إذن سيكون هناك مقبرة ديدان في دماغي إلى الأبد؟
نعم، لكنها في سلام الآن.
مرحبًا، تيريزا. هل هناك أخبار من ديفيد؟
ليس بعد.
لا يزال من المهم أن نتحدث معه،
لذا استمر في المحاولة.
في الوقت الحالي، أنتِ مسموح لك بالذهاب إلى المنزل.
لكن لدي فكرة.
أنا قلق من أنك تناولت الكثير من الإيبيكاك.
لا أريدك أن تفعلي ذلك مرة أخرى.
أوه، لن أفعل.
كيف كانت الأمور في المنزل مؤخرًا؟
مختلفة.
أحدنا دائمًا حزين منذ وفاة زوجي.
هل تودين التحدث
إلى أخصائي الصحة السلوكية؟
لست بحاجة لذلك.
هل تحدثت إلى أحد بعد وفاة زوجك؟
الأصدقاء، العائلة.
أحد مهنيًا؟
أخصائي نفسي، رجل دين، أخصائي اجتماعي؟
فقدان شخصي مروع يمكن أن يكون صعبًا جدًا
لإدارته بمفردك.
من الطبيعي أن تحتاج إلى مساعدة.
قد يحسن ذلك حتى تواصلك مع ديفيد.
- حسنًا. - رائع.
اتصلت لطلب خدمة مع الصحة السلوكية.
يمكنهم ترتيب موعد لك لرؤية طبيب نفسي في الساعة 1:30.
اليوم؟
ممم، بعد ساعة.
- حسنًا. - رائع.
أوه، مرحبًا. كنت فقط أتيت للاطمئنان عليك أنتِ واثنين.
هل أنتم تغادرون؟ - نعم، نحن ذاهبون إلى المنزل.
هل تمكنتم من اتخاذ قرار؟
كريستي ستبقى في المدرسة حتى موعد ولادتها.
هل هذا ما تريده؟
غثيان الصباح.
أكره هذا.
حسنًا.
دعيني أحضر لكِ دواء مضاد للغثيان.
سيساعدك على الشعور بتحسن.
ولديك رحلة طويلة أمامك.
حسنًا، موافق.
لم أتناول أدوية من قبل، لكن بالتأكيد.
دكتور سانتوس؟
سوزان وألانا دان--
هنا للحصول على تحديث عن سيلاس دان، سقوط السلم الخاص بك.
- شكرًا، ماتيو. - نعم.
هل هو خطير؟
كسر عدة أضلاع على الجانب الأيمن
من السقوط، مما تسبب في نزيف حول الرئتين.
لذلك لديه أنبوب تصريف في صدره.
ومع الصدمة،
كانت مستويات الأكسجين لديه منخفضة جدًا،
لذلك احتاج إلى أنبوب تنفس في القصبة الهوائية.
يا إلهي.
هل يمكن أن يموت؟
حالته خطيرة، لكنها مستقرة الآن.
هل تود أن تذهب لرؤيته؟
لن يستطيع التحدث مع وجود أنبوب التنفس، لكن--
نعم. أين هو؟
لا، سننتظر في غرفة الانتظار.
- لكن، أمي-- - ألانا، من فضلك.
فقط دعي الأطباء يفعلون ما يلزم لوالدك.
سنوافيك بأي تحديثات.
شكرًا.
هل أنت بخير، يا صغيري؟
أوه، نعم، كنت أتحقق من شيء.
يجب أن أعود إلى العمل.
إذا كان هناك شيء يمكنني فعله للمساعدة، أنا متاح.
شكرًا لك.
فقط أن لدي، أم--
مريض معتمد
وابنته قد تكون تخلت عنها.
أنت لا ترى دائمًا الجانب الأفضل من الناس.
أعتقد أن ذلك يجعلني حزينًا نوعًا ما.
إنه حزين.
لكن لا يمكنك التوقف عنده. ذلك سيمزقك.
انظر، لقد أخذت بعض الوقت للابتعاد.
هذا جيد.
لا تنس أن مريضك يحتاج إليك.
هل لا تزال هنا؟ - نعم. أنا--
مم، كنت أتجنبها نوعًا ما.
لا أعرف حقًا ماذا أقول لها عن ابنتها.
حسنًا، لست مضطرًا أن تكون لديك كل الإجابات.
أحيانًا، مجرد السؤال عن حال شخص ما يكفي.
أنت تستطيع.
هيا.
هل سيتمكن مايلز من المشي مرة أخرى؟
نعم، سيتعافى.
لم يكن من المفترض أن يحدث كل هذا.
هل تريد أن تشارك كيف كان من المفترض أن يسير الأمر؟
لأنك سرقت سيارة إسعاف.
هو فعل ذلك.
كان ذلك غبيًا.
ألم تفعل أبدًا شيء غبي؟
لا، ليس حقًا.
كنا سنقودها ونعود بها إلى الحرم الجامعي.
أردت أن يرى الأصدقاء مايلز، ويعتقد أنه رائع.
لديه صعوبة. لا يندمج حقًا.
هذا في الواقع لطيف نوعًا ما.
بدأ بعض الشرطة بملاحقتنا.
مايلز جن جنونه.
أنا متأكد أنك رأيت الباقي.
كان من المفترض أن يكون مجرد مزحة.
الآن نحن في السجن.
أمي ستقتلني.
إيما، بدون إهانة، لكن لا أستطيع أن أقول
أنني سعيدة برؤيتك.
هذا جزء من الأمر.
هل يمكنك أن تخبرني أكثر عن الوالدين؟
ليلي وجون برادلي.
من الطبقة الوسطى، متعلم في الجامعة، كاثوليكي.
- كيف تصف سلوكهم؟ - كما تتوقع.
نيك كان الطفل الوحيد لهم.
فهمت.
أنا جاهز.
وأنت؟
أبدًا.
جون، ليلي،
أريد أن أقدم لكم إيمّا إيساكس.
إنها أخصائية دعم عائلي
تعمل معي ومع العائلات في غرفة الطوارئ.
هي هنا للإجابة على أي أسئلة لديكم
ولتبقائكم على اطلاع.
مرحبًا، السيد والسيدة برادلي.
أوه، جون وليلي، من فضلكما.
حسنًا. سأترككما تتحدثان.
دكتور، هل يمكنك البقاء؟
من فضلك.
بالتأكيد.
أنا سعيد لوجودي هنا.
إيمّا هي حقًا الخبيرة، مع ذلك.
أفهم أن ابنكم هنا وليس على ما يرام.
هل يمكنك أن تخبرني بما أخبرك به الدكتور روبي
عن وضع نيك المؤسف؟
لا يوجد دم يتجه إلى دماغ نيك.
هو--هو في حالة موت دماغي.
إذن...
هو ميت.
أنا آسف جدًا لخسارتكم.
كان ابنًا رائعًا.
كان أهدأ طفل.
كان ينام--ينام طوال الليل.
كان مثاليًا.
إذا كان لدى أي من أصدقائه مشكلة،
كان هناك ليستمع، ل--
ليقدم يد المساعدة.
هو...
كان ليكون رجلًا عظيمًا.
أوه، لا أستطيع تصديق أن هذا يحدث.
أعلم كم هو صعب عليكم هذا.
هل يمكنك أن تخبرنا ماذا يحدث الآن؟
نعم.
يمكنني أن أشرح لكم جميع الخطوات التالية.
كيف أنتم--
إذا سألتني كيف أبدو، سألكم أن أضربكم.
هل فاتني شيء؟
لم أتمكن من وضع أنبوب صدري.
هو فعل ذلك.
هناك المزيد من التفاصيل--
لا كلمة أخرى،
إلا إذا أردت أن تثبت لسانك.
حسنًا، تبًا.
أسقطت مشرطًا،
وعلق في قدم غارسيا.
أوه، هذا سيء.
ربما يكون أسوأ من الإغماء، لذا--
حسنًا، على الأقل لم أقتل أحدًا.
- نصف اليوم انتهى فقط. - هل قتلت مريضًا؟
ليس حقًا.
لقد فعلت ذلك نوعًا ما.
آسف. لقد فعلت.
لم تكن مسؤولية هكلبيري بالكامل.
كانت صدفة.
أمسك ببعض الغبي ذو القلب السيء.
اسمه بنيت.
أوه، عظيم، يمكنك أن تضع اسمه على صدرك كوشم.
على الأقل لست الوحيد الذي يخطئ هنا.
نزف أنفي.
وداعًا، يا زملاء الفاشلين.
سأتواصل مع مدير الجنازة
وأبدأ إجراءات الترتيبات.
ما اسم كنيستكم؟ - أم، مريم العذراء.
- عظيم. شكراً لك. - ممم.
هل لديك أي أسئلة أخرى؟
آه...
لا.
أعتقد أنه يجب أن نتحدث عن شيء آخر
وهو مهم جدًا.
رخصة قيادة ابنكم أشارت
إلى رغبته في أن يكون متبرعًا بالأعضاء والأنسجة بعد وفاته.
هذا يعني أنه أعطى إذنه لذلك--
لا، لا، أنا--
لا أريد أن أتكلم عن ذلك.
لا، كان صغيرًا جدًا لاتخاذ هذا القرار.
يمكنني أن أفهم لماذا تعتقد ذلك،
لكنه كان عمره 18 عامًا.
لا!
أنت لم تعرفه!
هو لا يزال ابني!
آسف.
إنهم بحاجة إلى مزيد من الوقت.
850 دولارًا.
سأرسل لك باقي المبلغ عبر زيل.
بايبال أيضًا مقبول.
الفوز. لا يمل أبدًا.
مرحبًا، أنا جاد بشأن تلك العطلة لزوجتك.
- وماذا عني؟ - ماذا عنك؟
زوجتك لديها طفلان تحت سن الأربع سنوات.
آبي تعمل بجد كل يوم.
أنا طبيب.
كلهم يفتقرون إلى المعرفة.
هل هذا-- هل هو شيء أنثوي؟
يجب أن تذهب الآن. اذهب.
انصرف. تفضل، اذهب.
فماذا ستشتري بكل تلك النقود التي كسبتها بجد؟
لقد وضعت هذا في المفضلة منذ شهور.
أوه، جيمس بوند يصنع الآن عربات أطفال.
التحويل هو الخيار الأفضل.
آه، سأشتريها. - يجب عليك.
أنت والطفل تستحقان ذلك تمامًا.
نعم، نحن كذلك، أليس كذلك؟
نعم، من الجيد أن تكون متحمسًا.
صادفت للتو سائق أوبر إيتس ضائع تمامًا.
أين أضع هذه؟ - أنا سأفعل. شكراً لك.
يا للرجل المسكين.
ليس الجميع مناسبًا لحياة تجديد المنزل.
أم، سأعود حالًا.
د. روبي؟ - ماذا هناك؟
خرج أنبوب صدر سيلاس ببطء بعد 650 ملليلتر.
- جيد. - لكن عند إعادة الفحص،
لاحظت تضخم الثدي،
ثنائي ومتساوي بدون كتل محسوسة.
ما هو التشخيص التفريقي
لمرض التثدي عند الذكور؟
بالتأكيد الكحول.
ولكن هناك أيضًا أورام الغدة النخامية والخصية
أو أمراض أخرى.
فماذا تريد أن تفحص؟
اختبارات وظائف الكبد للكحول، وبالنسبة للباقي،
مستويات الهرمونات-- الإستروجين، التستوستيرون،
البرولاكتين، هرمون الحمل، البروجستيرون.
جيد. ابدأ.
أوه!
أوه، الأشياء التي سأفعلها من أجل الباسترامي.
- هل هناك ديك رومي وجبن؟ - نعم.
- ما كل هذا؟ - غداء. برماتي.
يبدو أن لدينا مريضًا واحدًا على الأقل ممتن.
الأمل حي.
من يجب أن نشكره؟ - لا أعلم.
أعتقد أن هناك بطاقة-- في أسفل الحقيبة.
هممم. يا إلهي، هذا لذيذ جدًا.
استمتع بوجبتك.
ما كان ذلك؟
لا أعلم.
أوه. - ماذا؟
إنها من شيلبي آدمسون، أخت الدكتور آدمسون.
ترسل شيئًا كل عام.
- هل لا يحبها؟ - الأمر لا يتعلق بها.
الأمر يتعلق به.
كان الدكتور آدمسون مرشد روبي، وهو--
توفي خلال جائحة كوفيد، لذلك...
يمكن نقل السيد راندولف في المركز 10 إلى كرسي.
تم.
مهلاً، إذا كنت جائعًا،
هناك برماتي في غرفة الموظفين.
آسف.
تذكير يومي بالاتصال بأختي.
ماذا كنت تقول؟
هناك غداء مجاني في الصالة.
هل تحتاج إلى الاعتناء بذلك؟
نعم، أريد فقط أن أتحقق من مريض أولاً،
لكن شكرًا لك...
- جيسي. جيسي. - نعم.
مرحبًا، السيدة كيتاجيما. كيف تشعرين؟
رجاءً، زنجبيل.
أنا أبدأ أتعب.
أريد أن أذهب إلى المنزل.
أين ابنتي؟
آسف، لكن لا أعلم.
لكننا نفعل كل ما في وسعنا للعثور عليها.
هل يمكنني أن أفعل شيئًا من أجلك أثناء الانتظار؟
لا أمانع في وجبة خفيفة.
يمكنني أن أطلب من أحدهم أن يحضر لك ساندويتش.
رائع.
لا تتردد في إحضار ذلك أيضًا للدكتور روبي.
حسنًا، نعم، عليّ إجراء مكالمة سريعة.
هل يمكنك إحضار ساندويتش للسيدة كيتاجيما من الصندوق؟
نعم، فهمت.
مرحبًا، بيكا.
ميل!
- كيف كان الغداء؟ - كان جيدًا.
تناولنا بانيني وسلطة بطيخ.
يبدو لذيذًا.
هل ستأتين لأخذي؟
أم، نعم، تذكري،
سأأتي لأخذك بعد ورديتي.
هل وجدتِ حبيبًا بعد؟
- لا. - أسرعي.
عليك أن تجدي شخصًا لتقبليه.
- أنت على حق. أحتاج لذلك. - نعم. [تضحك]
يجب أن أبدأ في ذلك على الفور.
نعم.
مرحبًا. هل كل شيء على ما يرام؟
نعم. نعم.
- أين كريستي؟ - إنها تستخدم الحمام.
مرحبًا، كريستي، هنا الدكتور كولينز.
هل كل شيء على ما يرام هناك؟
- لا، أريد الحبوب! - بالتأكيد لا.
إلويس، لماذا لا تجدي مكانًا للجلوس، وسأ--
هل ستعطين ابنتي
الإجهاض الذي حظرته؟ - مهلاً.
ماذا يحدث؟ كريستي ترسل رسائل نصية.
هل هي بخير؟ - لا يمكنك أن تكوني هنا.
- إنها تتوسل إلينا للمساعدة. - لينيت، أنا لدي الأمر. هيا.
أنت تعالج كريستي كما عالجتك والدتك.
يا لعنة عليك!
مهلاً، لنهدئ الأمور.
هذا لا يخصك!
أنا لا أترك كريستي.
فقط اخرج من هنا!
- اللعنة عليك. - مهلاً، سيدات، هذا يكفي.
- هي ابنتي. - فقط ابتعدي.
أعطها فرصة. - إنها لي!
هذا يكفي!